Функціонал спостережень у ЕСОЗ

Шановні користувачі. Наша МІС успішно пройшла перетестування модуля Спостереження за ТВ 36 редакції (чинної станом на січень 2026 року).

Серед оновлень у даному модулі: є можливість вказувати медичне обладнання, яке було використано під час фіксації спостережень, додані нові спостереження, такі як шкали оцінювання: Бартел, ASIA і т.і.

Спостереження передаються у рамках пакету взаємодії/діагностичного звіту.

Для цього натискаємо кнопку «Додати запис про спостереження» (доступна в процесі створення пакету взаємодії чи діагностичного звіту).

У вікні, що відкрилося маємо вказати тип стостереження: міжнародний універсальний стандарт або міжнародна класифікація функціонування. Перший з них містить всі стандартні коди спостережень, у т.ч. шкали оцінювання, такі як Бартел, ASIA та ін., а другий – використовується для реабілітаційної складової (потрібні для створення призначень у планах лікування для реабілітації, без них призначення на ДЗР не створяться)– активність та участь, структури організму, фактори середовища, функції організму.

Заповнюємо обов’язково категорію та код спостереження (для МКФ-спостережень заповнюємо рівні).

Якщо спостереження виконує безпосередньо користувач, то ставимо відмітку первинного джерела. Якщо ж користувач тільки вносить дані про спостереження, що виконано раніше, обираємо джерело інформації про дане спостереження.

Також обов’язково заповнюємо час запису, за потреби вказуєм Актуальний час/період.

Опційно заповнюються Інтерпретація, Коментар, Частина тіла, Метод спостереження, Реакція на іммунізацію, Медичне обладнання.

Увага: поки що не вимагається внесення медичного обладнання, за допомогою якого виконувалось спостереження, але в подальшому це поле може вимагатись для здійснення оплат від НСЗУ за ПМГ.

Для шкал оцінювання обов’язково додаємо/редагуємо компоненти. Обираємо значення з довідників або, якщо довідник не передбачений, то вводиться цифрове значення під кожен компонент. Розрахунок оцінки відбувається автоматично.

Для звичайних обстежень (некомпонентних) обов’язково вказуємо результат обстеження.

Додаємо спостереження в пакет взаємодії. Якщо все внесено, натискаємо Сформувати пакет і відправити в ЦК eHealth.

Підтверджуємо КЕПом користувача створення пакету. Якщо все пройшло успішно, то можемо переглянути взаємодію. Передані спостереження будуть в окремій вкладці – Обстеження пакету взаємодії.

Якщо потрібно, то можемо скасувати окреме спостереження, а можемо весь пакет взаємодії. Для скасування окремого обстеження натискаємо на «Позначити помилковою». Маємо обрати з довідника причину визначення процедури помилковою, а також заповнити Підставу визначення процедури помилковою.

Підтверджуємо КЕПом користувача позначення обстеження помилковим. Отримуємо відповідь системи про успішність виконання даної дії. Натиснувши Детально ми можемо побачити деталі спостереження, бачимо статус, що даний ЕМЗ введений помилково.

Дякую за увагу!